PORÓD AMBULATORYJNY

PORÓD AMBULATORYJNY

Zapraszamy do skorzystania z opcji PORODU AMBULATORYJNEGOA  wszystkie pacjentki które:

– nie wyobrażają sobie być w szpitalu dłużej niż kilka godzin

– chciałyby rodzić w domu, ale nie mogą lub boją się, a ze szpitala po porodzie chciałyby wyjść jak najszybciej się da

– nie chcą leżeć w oddziale położniczym po porodzie, ale nie wiedzą jak lub nie mają możliwości zorganizowania badań przesiewowych, szczepień…itd we własnym zakresie

– mają w domu Dziecko/Dzieci, z którymi rozłąkę chcą ograniczyć do minimum

– rodziły poprzednie Dzieci zagranicą i nie bardzo rozumieją czemu w Polsce muszą zostać w szpitalu 2 doby po porodzie, podczas gdy gdzie indziej mogły pójść po 4h do domu

oraz wszystkie te, którym nasz pomysł się spodoba!

Kiedy będziemy pacjentce odradzać skorzystanie z porodu ambulatoryjnego:

-jeśli ciąża powikłana jest cukrzycą –  maluch podczas pobytu  będzie miał kilkukrotnie mierzoną glikemię (czyli poziom cukru we krwi), ponieważ ma wyższe ryzyko hipoglikemii (czyli niskiego poziomu cukru), wykonane zostanie USG przezciemiączkowe i brzuszka, jeśli podczas ciąży pacjentka brała insulinę

– jeśli  dziecko urodziło się z punktacją Apgar poniżej 8, ponieważ będzie wymagać bardziej wnikliwej obserwacji i zrobienia badań dodatkowych, np.usg przezciemiączkowego

-jeśli Twoje dziecko będzie wykazywało trudności ze ssaniem – lepiej żeby pacjentka wtedy została dłużej i skorzystała z pomocy naszej Doradczyni Laktacyjnej

– jeśli odpływały  długo wody płodowe, pacjentka nie dostała antybiotyku lub dostała za małą jego dawkę, a  wynik GBS był dodatni. Dlaczego? Dlatego że trzeba sprawdzić czy  dziecko nie ma cech infekcji. Pamiętaj, że noworodki chorują inaczej – nie kaszlą, nie mają kataru, rzadko mają temperaturę i bez badań dodatkowych matka może się nie zorientować, że coś jest nie tak.

–  jeśli waga dziecka jest zbyt mała czyli w sytuacji, gdy mówimy o hipotrofii. Dzieci ze zbyt małą masą często mają problemy adaptacyjne (czyli z przystosowaniem się do życia poza brzuchem matki), problemy ze ssaniem czy utrzymaniem optymalnej temperatury ciała i dlatego lepiej mieć je dłużej na oku

– jeśli  Dziecko urodziło się przed ukończeniem 37 tygodni czyli jest wcześniakiem. Takie dzieci zwykle wymagają naszej większej uwagi i czasem dłuższego pobytu

–  jeśli podczas porodu doszło u pacjentki do większej utraty krwi –  wtedy trzeba pacjentkę poobserwować  trochę dłużej, aby sprawdzić czy  macica obkurcza się prawidłowo i czy nie będzie wymagać jakiś interwencji ze względu na niedokrwistość

– jeśli  ciąża powikłana była ciężkim stanem przedrzucawkowym (czyli nadciśnieniem powikłanym obecnością białka w moczu lub małopłytkowością czy podwyższonymi enzymami wątrobowymi). W takiej sytuacji trzeba  po porodzie nadal kontrolować  ciśnienie oraz sprawdzić czy pozostałe parametry wracają do normy

Z pewnością nie wymieniono tutaj wszystkich sytuacji, kiedy wypis po kilku godzinach od porodu nie jest dobrym pomysłem. Dlatego należy pamiętać, że ostateczną decyzję podejmuje lekarz, który będzie zajmował się pacjentką i  maluchem.

Opieka nad matką i dzieckiem: 

• przyjęcie do szpitala i opieka nie  będzie się różnić od tej, którą zwykle oferujemy. Jeśli pacjentka jest zdecydowana na taką formę opieki, musi powiadomić personel o możliwości skorzystania z porodu ambulatoryjnego przy przyjęciu do oddziału 
• po porodzie pacjentka pozostaje  jak zwykle w obrębie bloku porodowego przez 2h. Potem następuje przyjęcie  do części położniczej, a dziecko do oddziału neonatologii, gdzie będzie obserwacja 2h.
• po 4h kontrola czy nadal u pacjentki  i malucha wszystko jest ok – kontrola macicy oraz krwawienie, a u  Dziecka kontrola   efektywnego ssania,  podanie wit.K, kontrola saturacji (wysycenie krwi tlenem) i słuchu, jeśli pacjentka wyrazi na to zgodę
• jeśli wszystko jest zgodnie z planem pacjentka otrzyma  wypis oraz termin zgłoszenia się do przyszpitalnej poradni
• podczas wizyty w poradni kontrola u  dziecka:

– masy ciała

– poziom bilirubiny, glukozy i innych parametrów pobierając krew z pięty

– jak sobie radzi ze ssaniem

Ponadto zbadanie malucha i wykonanie badania przesiewowego. Podczas wizyty  wykonane zostaną  również szczepienia zgodnie z kalendarzem szczepień, jeśli pacjentka  wyrazi na to zgodę.

Link do strony Radio Wrocław (radiowroclaw.pl) na temat Kilka godzin, a nie dni w szpitalu po porodzie? To możliwe w oleśnickim szpitalu – wywiad 

 POSŁUCHAJ CAŁEGO PROGRAMU:

<KLIK>