PORÓD AMBULATORYJNY

Zapraszamy do skorzystania z opcji PORODU AMBULATORYJNEGOA  wszystkie pacjentki które:

– nie wyobrażają sobie być w szpitalu dłużej niż kilka godzin

– chciałyby rodzić w domu, ale nie mogą lub boją się, a ze szpitala po porodzie chciałyby wyjść jak najszybciej się da

– nie chcą leżeć w oddziale położniczym po porodzie, ale nie wiedzą jak lub nie mają możliwości zorganizowania badań przesiewowych, szczepień…itd we własnym zakresie

– mają w domu Dziecko/Dzieci, z którymi rozłąkę chcą ograniczyć do minimum

– rodziły poprzednie Dzieci zagranicą i nie bardzo rozumieją czemu w Polsce muszą zostać w szpitalu 2 doby po porodzie, podczas gdy gdzie indziej mogły pójść po 4h do domu

oraz wszystkie te, którym nasz pomysł się spodoba!

Kiedy będziemy pacjentce odradzać skorzystanie z porodu ambulatoryjnego:

-jeśli ciąża powikłana jest cukrzycą –  maluch podczas pobytu  będzie miał kilkukrotnie mierzoną glikemię (czyli poziom cukru we krwi), ponieważ ma wyższe ryzyko hipoglikemii (czyli niskiego poziomu cukru), wykonane zostanie USG przezciemiączkowe i brzuszka, jeśli podczas ciąży pacjentka brała insulinę

– jeśli  dziecko urodziło się z punktacją Apgar poniżej 8, ponieważ będzie wymagać bardziej wnikliwej obserwacji i zrobienia badań dodatkowych, np.usg przezciemiączkowego

-jeśli Twoje dziecko będzie wykazywało trudności ze ssaniem – lepiej żeby pacjentka wtedy została dłużej i skorzystała z pomocy naszej Doradczyni Laktacyjnej

– jeśli odpływały  długo wody płodowe, pacjentka nie dostała antybiotyku lub dostała za małą jego dawkę, a  wynik GBS był dodatni. Dlaczego? Dlatego że trzeba sprawdzić czy  dziecko nie ma cech infekcji. Pamiętaj, że noworodki chorują inaczej – nie kaszlą, nie mają kataru, rzadko mają temperaturę i bez badań dodatkowych matka może się nie zorientować, że coś jest nie tak.

–  jeśli waga dziecka jest zbyt mała czyli w sytuacji, gdy mówimy o hipotrofii. Dzieci ze zbyt małą masą często mają problemy adaptacyjne (czyli z przystosowaniem się do życia poza brzuchem matki), problemy ze ssaniem czy utrzymaniem optymalnej temperatury ciała i dlatego lepiej mieć je dłużej na oku

– jeśli  Dziecko urodziło się przed ukończeniem 37 tygodni czyli jest wcześniakiem. Takie dzieci zwykle wymagają naszej większej uwagi i czasem dłuższego pobytu

–  jeśli podczas porodu doszło u pacjentki do większej utraty krwi –  wtedy trzeba pacjentkę poobserwować  trochę dłużej, aby sprawdzić czy  macica obkurcza się prawidłowo i czy nie będzie wymagać jakiś interwencji ze względu na niedokrwistość

– jeśli  ciąża powikłana była ciężkim stanem przedrzucawkowym (czyli nadciśnieniem powikłanym obecnością białka w moczu lub małopłytkowością czy podwyższonymi enzymami wątrobowymi). W takiej sytuacji trzeba  po porodzie nadal kontrolować  ciśnienie oraz sprawdzić czy pozostałe parametry wracają do normy

Z pewnością nie wymieniono tutaj wszystkich sytuacji, kiedy wypis po kilku godzinach od porodu nie jest dobrym pomysłem. Dlatego należy pamiętać, że ostateczną decyzję podejmuje lekarz, który będzie zajmował się pacjentką i  maluchem.

Opieka nad matką i dzieckiem: 

• przyjęcie do szpitala i opieka nie  będzie się różnić od tej, którą zwykle oferujemy. Jeśli pacjentka jest zdecydowana na taką formę opieki, musi powiadomić personel o możliwości skorzystania z porodu ambulatoryjnego przy przyjęciu do oddziału 
• po porodzie pacjentka pozostaje  jak zwykle w obrębie bloku porodowego przez 2h. Potem następuje przyjęcie  do części położniczej, a dziecko do oddziału neonatologii, gdzie będzie obserwacja 2h.
• po 4h kontrola czy nadal u pacjentki  i malucha wszystko jest ok – kontrola macicy oraz krwawienie, a u  Dziecka kontrola   efektywnego ssania,  podanie wit.K, kontrola saturacji (wysycenie krwi tlenem) i słuchu, jeśli pacjentka wyrazi na to zgodę
• jeśli wszystko jest zgodnie z planem pacjentka otrzyma  wypis oraz termin zgłoszenia się do przyszpitalnej poradni
• podczas wizyty w poradni kontrola u  dziecka:

– masy ciała

– poziom bilirubiny, glukozy i innych parametrów pobierając krew z pięty

– jak sobie radzi ze ssaniem

Ponadto zbadanie malucha i wykonanie badania przesiewowego. Podczas wizyty  wykonane zostaną  również szczepienia zgodnie z kalendarzem szczepień, jeśli pacjentka  wyrazi na to zgodę.

Link do strony Radio Wrocław (radiowroclaw.pl) na temat Kilka godzin, a nie dni w szpitalu po porodzie? To możliwe w oleśnickim szpitalu – wywiad 

 POSŁUCHAJ CAŁEGO PROGRAMU:

<KLIK>

Powiatowy Zespół Szpitali w Oleśnicy, zaprasza kobiety w ciąży do przeprowadzenia bezpłatnej diagnostyki prenatalnej w  ramach Programu Badań Prenatalnych finansowanego przez NFZ. 

Program adresowany jest do kobiet w ciąży, spełniających co najmniej jedno z poniższych kryteriów: 

• wiek powyżej 35 lat; 

• wystąpienie w poprzedniej ciąży aberracji chromosomowej płodu lub dziecka; 

• stwierdzenie wystąpienia strukturalnych aberracji chromosomowych u ciężarnej lub u ojca dziecka; • stwierdzenie znacznie większego ryzyka urodzenia dziecka dotkniętego chorobą uwarunkowaną monogenetycznie  lub wieloczynnikową; 

• stwierdzenie w czasie ciąży nieprawidłowego wyniku badania USG i/lub badań biochemicznych wskazujących na  zwiększone ryzyko aberracji chromosomowej lub wady płodu. 

Program Badań Prenatalnych finansowany przez NFZ obejmuje: 

• Badania nieinwazyjne: USG płodu (wykonane pomiędzy 11-a 13 (+6 dni) tygodniem ciąży oraz 18 a 23 tygodniem  ciąży) oraz badania biochemiczne (wykonywane w zależności od wieku ciąży – PAPP-A, β -hCG, AFP, Estriol) 

• Poradę genetyczną w przypadku podjęcia decyzji o włączeniu pacjentki do dalszych etapów postępowania  diagnostycznego. Pacjentka skierowana jest do genetyka w celu zebrania wywiadu genetycznego, oceny i  interpretacji wyników wykonanych badań. 

• Procedury inwazyjne w przypadku wskazań medycznych. Pacjentka kierowana jest na badania inwazyjne,  polegające na pobranie materiału do badań genetycznych w drodze amniopunkcji, biopsji trofoblastu,  kordocentezy pod kontrolą USG (po wyrażeniu zgody na ich wykonanie). 

• Badania genetyczne obejmujące: klasyczne badania cytogenetyczne, cytogenetyczne badania, analizę DNA w  przypadkach mikroaberracji i chorób monogenowych. 

W przypadku, gdy konieczne jest wykonanie dalszej diagnostyki, niemieszczącej się w ramach programu, Pacjentka  kierowana jest do ośrodka specjalistycznego realizującego odpowiedni rodzaj świadczeń. 

W celu włączenia do programu, wymagane jest skierowanie wystawione przez lekarza prowadzącego ciążę. 

W ostatnich latach wzrasta systematycznie średni wiek kobiet rodzących. Szacuje się, że rodzące powyżej 35 roku życia  stanowią 8 – 10% ogólnej liczby porodów. Powyżej 35 roku życia wzrasta statystycznie istotnie ryzyko wystąpienia wady  genetycznej u płodu. Ryzyko populacyjne urodzenia dziecka z wadą wrodzoną wynosi około 3 – 5%. Część z tych wad, dzięki  diagnostyce obrazowej i biochemicznej możliwa jest do rozpoznania we wczesnym okresie ciąży (I i II trymestr ciąży). W  przypadku, gdy następuje podejrzenie wady, wskazana jest dalsza diagnostyka. 

W przypadku ciąż z grupy wysokiego ryzyka diagnostyka prenatalna jest bezwzględnym wskazaniem medycznym. Porady  genetyczne oraz możliwości współczesnej diagnostyki prenatalnej stanowią podstawowy element profilaktyki wad  rozwojowych i innych chorób genetycznych. 

Do poradni badań prenatalnych w Powiatowym Zespole szpitali w Oleśnicy można się zarejestrować  telefonicznie pod numerem 71 7767420 w dni robocze w godzinach od 07.00 do 15.00

Powiatowy Zespół Szpitali eliminuje zakup butelek PET, to efekt akcji STOP PLASTIK. 

We wszystkich komórkach organizacyjnych zainstalowano dystrybutory wody z filtrowaną ciepłą i zimną wodą. Takim prostym ruchem wykonujemy naprawdę kamień milowy w spojrzeniu na ekologię w naszym szpitalu. Dystrybutory wody eliminują także kosztowne zamówienia wody butelkowanej i ograniczają odpady, które powstają podczas produkcji, transportu i utylizacji butelek plastikowych.

Korzystanie z czystej, świeżej wody zdecydowanie należy do podstawowych rzeczy jakie możemy wymagać w naszym szpitalu. Dostęp do odpowiedniej jakości wody pozwoli każdemu pacjentowi i pracownikowi zaspokoić pragnienie, a także przygotować  ulubione napoje takie jak kawa czy herbata. Obecnie standardy ekologiczne jak i podejście ludzi zmienia się. Warto zadbać o nasze środowisko i zrezygnować z kupowania wody butelkowanej. Setki lub nawet tysiące plastikowych butelek pozostawione w naszych śmietnikach stopniowo zanieczyszczają nasze środowisko i przyczyniają się do zanieczyszczenia. 

Bezbutlowe dystrybutory wody pozwolą nam zadbać o ekologię w ten sposób, że nie będziemy już generować niepotrzebnych odpadów w postaci plastiku.

Zachęcamy  do korzystania z dystrybutorów!!!!!!

Akcja Stop Plastik pozwoli uczynić świat lepszym.

Jesteśmy dumni, że Fundacja Potrafię Pomóc wybrała nas za swoich partnerów w przełamywaniu barier. Zarząd firmy LeviCare dzięki staraniom Fundacji właśnie przekazał nam podnośnik, który widzicie na zdjęciach. To przełomowy krok ku polepszeniu warunków dla Pacjentek z niepełnosprawnościami, a także ogromne ułatwienie i usprawnienie pracy naszego Personelu.

Dziękujemy!

Szanowni Państwo,

w związku z ostatnimi kontrowersjami na temat wpisu sporządzonego w mediach społecznościowych przez lek. Gizelę Jagielską, a dotyczącego otyłości wśród kobiet ciężarnych, pragniemy przeprosić wszystkich, którzy poczuli się urażeni wypowiedziami sformułowanymi w przedmiotowym poście. Powtórnie pragniemy wskazać, że celem przyświecającym ww. wpisowi było naświetlenie istotnego problemu zarówno społecznego jak i medycznego, jakim jest otyłość wśród kobiet oraz związanymi z tym powikłaniami stanowiącymi zagrożenie dla zdrowia i życia matki i dziecka. Niemniej jednak, dyrekcja Szpitala przyjmuje reakcję internautów spowodowaną formą opublikowanego wpisu, która otworzyła pole do jego wieloznacznej interpretacji i w konsekwencji wywołała oburzenie wśród jego adresatów. 

W związku z powyższym dołożymy wszelkich starań, aby kolejne wpisy dotyczące wrażliwych tematów były bardziej jednoznaczne i nie pozostawiały przestrzeni na inną, niż autor miał na celu interpretację. Również podejmiemy działania, by moderować dyskusję i nie dopuszczać do ich rozwoju w kierunku, w którym osoby mogą czuć się obrażone czy też wykluczone. 

p.o. Dyrektora

Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy

Przemysław Magiera